Διέγερση ιερών ριζών (SNS)
Οι ιερές ρίζες (sacral roots and nerves) αποτελούν ένα ιδιαίτερο νευρωνικό δίκτυο που αφορούν τη λειτουργία και την αίσθηση των οργάνων της πυέλου. Έτσι ασθενείς με χρόνιο πυελικό άλγος μετά από γυναικολογικές ή ουρολογικές επεμβάσεις ή παρεμβάσεις γενικής χειρουργικής στην πύελο, αλλά και με παθήσεις της περιοχής που παράγουν πόνο ωφελούνται από την δίεγερση των ιερών ριζών. Επίσης, ασθενείς με παραπληγία, τετραπληγία, μετά από κακώσεις, παθήσεις ή ισχαιμία του νωτιαίου μυελού που παρουσιάζουν έντονες διαταραχές λειτουργίας ουροδόχου κύστης και εντέρου μπορούν να βοηθηθούν με την μέθοδο αυτή για την βελτίωση της λειτουργικότητας.
Πώς γίνεται η νευροδιέγερση
Για την επίτευξη της διέγερσης των ιερών ριζών, ένα ή παραπάνω ηλεκτρόδια εμφυτεύονται με τοπική αναισθησία και υπο ακτινοσκοπική καθοδήγηση στον επισκληρίδιο χώρο, στο τέλος του σπονδυλικού σωλήνα είτε από το ιερό τρήμα στον επισκληρίδιο χώρο είτε διατρημματικά στα τρήμματα του ιερού οστού, από όπυ διέρχονται οι ρίζες.
Τα ηλεκτρόδια συνδέονται μέσω υποδόριας διαδρομής με εμφυτεύσιμη γεννήτρια. Η ηλεκτρική ενέργεια που παράγεται από τη γεννήτρια εφαρμόζεται μέσω των ηλεκτροδίων στις κατάλληλες περιοχές που στοχεύουμε, πύελος, κύστη ή έντερο.
Για την αξιολόγηση του θεραπευτικού αποτελέσματος της νευροδιέγερσης, πραγματοποιείται δοκιμαστική νευροδιέγερση που διαρκεί συνήθως 1-3 εβδομάδες. Εφόσον ο ίδιος ο ασθενής διαπιστώσει σημαντική ανακούφιση και κάλυψη τηε περιοχής που μας ενδιαφέρει, ακολουθεί η εμφύτευση του μόνιμου συστήματος. Σε περίπτωση που δεν επιτευχθεί ικανοποιητικό αποτέλεσμα, τότε απλά αποσύρεται το ή τα ηλεκτρόδια που είχαν τοποθετηθεί. Πρόκειται για μια πλήρως αντιστρέψιμη θεραπεία, κάθε σύστημα νευροδιέγερσης μπορεί ανά πάσα στιγμή να αφαιρεθεί σε περίπτωση ανάγκης χωρίς καμία παρενέργεια.
Ο προγραμματισμός του συστήματος γίνεται τηλεμετρικά με ειδικό προγραμματιστή, υπάρχει δυνατότητα αλλαγής και εφαρμογής διαφόρων συνδυασμών ώστε ο ασθενής να λαμβάνει το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ο ίδιος ο ασθενής φέρει και αυτός προγραμματιστή τσέπης τον οποίο μπορεί να διακόπτει, να ενεργοποιεί και να αυξομειώνει την ένταση του διεγέρτη.