Ως προσωπαλγία χαρακτηρίζεται ο συνεχής πόνος του προσώπου, ο οποίος δεν έχει τα κλασικά χαρακτηριστικά των κρανιακών νευραλγιών και για τον οποίο δεν μπορεί να αναγνωριστεί καμία σαφής αιτία. Ο πόνος περιγράφεται σαν μια βαθιά πίεση ενίοτε και κάψιμο.
Η διάγνωση της άτυπης προσωπαλγίας είναι πιθανή, αν ο πόνος του προσώπου είναι εντοπισμένος, καθημερινός και διαρκεί όλη την ημέρα ή σε μεγάλα χρονικά διαστήματα της ημέρας. Ο πόνος μπορεί να εκτείνεται στο πρόσωπο κάτω από τη γραμμή τριχοφυΐας έως πάνω από το λαιμό και μέχρι μπροστά από το αυτί. Μπορεί στην αρχή να εντοπίζεται στη μια μεριά του προσώπου και αργότερα να επεκταθεί και στην άλλη πλευρά.
Για τη διάγνωση του συνδρόμου στο Ιατρείο μας, διενεργούνται ειδικές εξετάσεις. Η θεραπεία της άτυπης προσωπαλγίας είναι γενικά δύσκολη, αλλά στο Ιατρείο μας, εφαρμόζουμε όλες τις πλέον σύγχρονες τεχνικές:
Θεραπείες συνδρόμου προσωπαλγίας
Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις που διενεργούνται, είναι διαβαθμισμένες και ξεκινούν με εγχύσεις:
- Αρχικά, με εγχύσεις αναισθητικού και στεροειδούς στο σφηνοϋπερώιο γάγγλιο, διαρινικά και διαδερμικά με ακτινοσκοπική καθοδήγηση.
- Έγχυση στεροειδούς και αναισθητικού στους τελικούς κλάδους του τριδύμου στο υπερκόγχιο και υποκόγχιο νεύρο με υπερηχογραφική καθοδήγηση.
- Έγχυση στεροειδούς με ελάχιστη ποσότητα αναισθητικού φαρμάκου στους κλάδους του προσωπικού νεύρου, αποφεύγοντας τον κινητικό αποκλεισμό τους
- Έγχυση παραγόντων αίματος όπως PRP στους προαναφερθεντες κλάδους
- Εφαρμογή παλμικών ραδιοσυχνοτήτων στο σφηνοϋπερώιο γάγγλιο και στα προαναφερθέντα νεύρα
- Χρήση κρυόλυσης στα παραπάνω νευρικά στοιχεία
- Σε πολύ ειδικές περιπτώσεις γίνεται υποδόρια εμφύτευση περιφερικών ηλεκτροδίων στο πρόσωπο και σύνδεσή τους με νευροδιεγέρτη
- Εάν η προσωπαλγία είναι μονόπλευρη, γίνεται χρήση διέγερσης του κινητικού φλοιού είτε μη επεμβατική (με επαναλαμβανόμενο διακρανιακό μαγνητικό ερεθισμό – rTMS), είτε επεμβατική, με την εμφύτευση νευροδιεγέρτη εγκεφάλου.
- Σε ελάχιστες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται είτε με την εν τω βάθει εγκεφαλική διέγερση (DBS), είτε με κατάλυση συγκεκριμένων στόχων των βασικών γαγγλίων, είτε με ραδιοσυχνότητες, είτε με ακτινοχειρουργική.
