Σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση που προκλήθηκε από ανοξία κατά τη γέννηση τους και την ανάπτυξη του συνδρόμου της κινητικής παράλυσης, έχουμε διάφορες δυνατότητες παρέμβασης, ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα στην οποία βρίσκονται.
Από την ηλικία κυρίως των 5-6 ετών, διενεργείται η βασική χειρουργική μέθοδος με την επιλεκτική ριζοτομή των οσφυϊκών ριζών DRG, η οποία είναι μέθοδος μη αναστρέψιμη, με αρκετά, μακροχρόνια αποτελέσματα.
Εναλλακτικές μέθοδοι είναι η κρυονευρόλυση ή η νευρόλυση με ραδιοσυχνότητες των οσφυϊκών ριζών με σχετικά μακροχρόνια αποτελέσματα, αλλά με σαφώς λιγότερους κινδύνους από την ανοιχτή τεχνική η οποία υπερέχει σε διάρκεια.
Άλλη εναλλακτική μέθοδος είναι η εκλεκτική περιφερική νευρόλυση, δηλαδή η εφαρμογή ραδιοσυχνοτήτων ή κρυονευρόλυσης σε περιφερικά νεύρα κυρίως των κάτω άκρων, είτε σε συγκεκριμένες μυϊκές ομάδες, προκειμένου να ελέγξουμε τη σπαστικότητα με πολύ καλά αποτελέσματα τα οποία όμως πολλές φορές δεν έχουν μόνιμα αποτελέσματα και χρειάζονται επανάληψη. Οι τεχνικές αυτές τείνουν να αντικαταστήσουν τις χημικές νευρολύσεις (όπως αλκοόλη, φαινόλη).
Η βασική τεχνική που εφαρμόζουμε για μακροχρόνια αντιμετώπιση της σπαστικότητας είναι η εμφύτευση αντλίας μπακλοφένης. Αποτελεί την πλέον αποτελεσματική νευροτροποποιητική μέθοδο αντιμετώπισης, καθώς δεν προκαλεί μόνιμες αλλοιώσεις (δεν καταστρέφει νευρικές δομές), έχει το ίδιο μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα με συνθήκες αυστηρής ρύθμισης και σε σχέση με άλλες μεθόδους, δεν επηρεάζει το κινητικό μέρος και είναι πλήρως αναστρέψιμη.
Συνήθως εφαρμόζεται σε παιδιά 8 ετών και άνω και χρειάζεται κάποιες αναθεωρήσεις του καθετήρα έγχυσης καθώς το παιδί αναπτύσσεται. Είναι καλό να προηγείται της επέμβασης των τενοντομεταθέσων, καθώς βελτιώνει το αποτέλεσμα της ορθοπαιδικής παρέμβασης, αφού ο Ορθοπαιδικός αντιμετωπίζει ένα χαλαρό μυικό σύστημα και όχι σε σύσπαση.
Μία ακόμη τεχνική που εφαρμόζουμε είναι η ριζοτομή.
Ο Νευροχειρουργός Δημ. Πέιος, είναι πιστοποιημένος ιατρός Πόνου (FIPP) από το Παγκόσμιο Ινστιτούτο Πόνου (WIP), διαθέτει ευρωπαϊκή πιστοποίηση πόνου (EFIC- EDPM-CPK ), μεταπτυχιακό στην Αλγολογία (ΕΚΠΑ), πιστοποίηση στη χρήση διακρανιακού μαγνητικού ερεθισμού και είναι επίσημος εκπαιδευτής στις τεχνικές νευροδιέγερσης, ραδιοσυχνοτήτων, PLDD, Cryoablation
