Το Visualase™ είναι ένα σύστημα κατάλυσης με laser, καθοδηγούμενο με μαγνητική τομογραφία, το οποίο χρησιμοποιείται για την εκτέλεση μιας ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής πράξης (LITT).
Το σύστημα Visualase™ δημιουργεί μια οριστική θερμική βλάβη στο επιθυμητό σημείο μέσω μιας μικρής καθόδου-καθετήρα laser σε ανεπιθύμητους στόχους μαλακών ιστών στον εγκέφαλο. Η θερμοκρασία αυξάνεται και σταδιακά δημιουργεί την επιθυμητή βλάβη προστατεύοντας με την χρήση ειδικής μαγνητικής τομογραφίας σε πραγματικό χρόνο, τους γύρω υγιείς ιστούς.
Πρόκειται για ελάχιστα επεμβατική τεχνική προηγμένης τεχνολογίας, με την οποία αντιμετωπίζονται νευρολογικές παθήσεις, όπως:
- Φαρμακοανθεκτική εστιακή επιληψία. Καυτηριασμός με laser της επιληπτογόνου περιοχής, με ασφάλεια και ακρίβεια
- Ειδικοί τύποι εγκεφαλικών όγκων, χειρουργικά μη προσβάσιμων.
- Μεταστατικοί όγκοι εγκεφάλου, καθώς και οι όγκοι σε υποτροπή μετά από ακτινοθεραπεία.
- Αντιμετώπιση αγγειακών και άλλων εστιακών αλλοιώσεων.
Ο Νευροχειρουργός Δρ. Δημήτρης Πέϊος, εφάρμοσε πρώτος στη Βόρεια Ελλάδα τον Ιούνιο του 2021 ελάχιστα επεμβατική νευροχειρουργική με το μοναδικό σύστημα Visualase™ Laser που η ομάδα του εγκατέστησε στην Κλινική ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ και εφαρμόζει πανελλαδικά με την αντίστοιχη εξειδίκευση και εμπειρία που απαιτείται για τη χρήση του εξοπλισμού.
Πλεονεκτήματα στον ασθενή:
- Άμεσα ορατό αποτέλεσμα με μαγνητική τομογραφία
- Ο μικρότερος καθετήρας λέιζερ στην αγορά — διαμέτρου 1,65 mm
- Απαιτεί πολύ μικρή τομή και τρύπα 3,2 mm
- Απαιτεί ελάχιστα ράμματα, συνήθως μία μόνο βελονιά
- Οι περισσότεροι ασθενείς υφίστανται ελάχιστη ή καθόλου αποτρίχωση στο σημείο επέμβασης
- Λιγότερες ουλές σε σύγκριση με τις ανοιχτές επεμβάσεις
- Οι περισσότεροι ασθενείς παίρνουν εξιτήριο μετά από μικρότερη παραμονή σε σύγκριση με τις ανοιχτές διαδικασίες — συνήθως μία ημέρα
- Δεν απαιτεί ακτινοβολία
Πώς γίνεται η επέμβαση
Στο χειρουργείο, υπο γενική αναισθησία, γίνεται η τοποθέτηση ενός καθετήρα με βάση την προεγχειρητική μαγνητική τομογραφία και τον σχεδιασμό της πορείας του, μέσω μιας μικρής οπής που γίνεται το κρανίο. Ο Νευροχειρουργός χρησιμοποιεί λογισμικό στερεοτακτικού σχεδιασμού, λαμβάνοντας υπόψη την κάλυψη κατάλυσης και την τροχιά τοποθέτησης του καθετήρα. Ένας μικρός, εύκαμπτος καθετήρας λέιζερ εισάγεται στην περιοχή στόχο συνήθως με ρομποτική υποβοήθηση.
Κατόπιν ο ασθενής μεταφέρεται στον μαγνητικό τομογράφο και εδώ ξεκινάει ο κύριος χρόνος της επέμβασης. Ουσιαστικά με τη χρήση του laser καυτηριάζεται η εγκεφαλική δομή που είναι ο στόχος (όγκος, επιληπτική εστία), ελέγχοντας σε πραγματικό χρόνο τη θερμική βλάβη που προκαλεί ο Νευροχειρουργός. Με ειδικό λογισμικό, επιλέγει τα προτιμώμενα επίπεδα θερμικής απεικόνισης, προσδιορίζει τα σημεία ελέγχου θερμοκρασίας και ξεκινά την κατάλυση.
Ο εφαρμοστής λέιζερ αφαιρείται και η μικρή τομή κλείνεται τυπικά με ένα μόνο ράμμα. Ο ασθενής μεταφέρεται στην ανάρρωση και σε πολλές περιπτώσεις πηγαίνει σπίτι την επόμενη μέρα
